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CN 10-1655/R
主管:中国科学技术协会
主办:中华护理学会

当期目录

    2026年, 第7卷, 第5期 刊出日期:2026-05-10 上一期   
    论著
    维持性血液透析患者衰弱前期多组分运动训练方案的构建及应用研究
    应金萍, 陈玲琳, 蔡根莲, 张玉姣, 张柳倩, 章静, 周金金, 应雅泳
    2026 (5):  517-523.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.001
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1372KB) ( )  

    目的 构建维持性血液透析患者衰弱前期多组分运动训练方案并评价其应用效果。方法 通过文献分析及德尔菲专家函询,构建多组分运动训练方案。采用便利抽样法,纳入2024年11月—12月浙江省某三级甲等医院维持性血液透析衰弱前期患者46例,随机分为试验组和对照组各23例。试验组采用多组分运动训练方案,对照组采用常规护理,比较两组衰弱相关指标。结果 构建的方案包括4个一级条目、10个二级条目和25个三级条目。方案初步应用结果显示,试验组衰弱发生率为4.3%,对照组衰弱发生率为26.1%。试验组衰弱总分、握力、身体活动量及疲乏发生率均优于对照组(P<0.05)。结论 该研究构建的多组分运动训练方案有助于减少维持性血液透析患者衰弱的发生,提高患者的握力和身体活动量,缓解患者的疲乏。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    腹式呼吸联合抗阻运动方案对预防机械通气患者谵妄的效果研究
    李常鑫, 陈映雪, 罗陈娟, 郑旺敏, 林如玉, 陈巧玲
    2026 (5):  524-531.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.002
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1245KB) ( )  

    目的 探讨腹式呼吸联合抗阻运动方案在ICU机械通气患者中的应用效果。方法 选取2023年9月—2024年9月入住福建省南平市2所三级甲等医院综合ICU行机械通气治疗的192例患者为研究对象,采用简单随机分组方法,分为腹式呼吸联合抗阻运动组、早期渐进式活动组、常规活动组,观察3组研究对象谵妄发生率、焦虑抑郁评分、睡眠质量评分、ICU机械通气时间、ICU住院时间等临床结局指标。结果 3组谵妄发生率比较,腹式呼吸联合抗阻运动组<早期渐进式活动组<常规活动组,差异均具有统计学意义(P<0.05);ICU住院期间焦虑抑郁评分、睡眠质量评分比较,腹式呼吸联合抗阻运动组和早期渐进式活动组低于常规活动组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组ICU机械通气时长、ICU住院时长比较,腹式呼吸联合抗阻运动组<早期渐进式活动组<常规活动组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹式呼吸联合抗阻运动可降低ICU机械通气患者谵妄发生率、改善危重患者焦虑抑郁情绪、提高危重患者睡眠质量、缩短机械通气时长及ICU住院时长,有利于改善危重患者临床结局。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    体外循环心脏手术患者术后早期呼吸康复管理方案的构建及适用性分析
    李尊柱, 常晓未, 曹倩倩, 赵明曦, 罗红波, 井杰, 孙建华, 兰元梅, 吴欣娟
    2026 (5):  532-539.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.003
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1252KB) ( )  

    目的 构建适用于体外循环心脏手术患者术后早期在ICU内实施的呼吸康复管理方案。方法 通过系统文献回顾整合最佳证据,形成方案初稿;采用德尔菲法对来自9个省市13所三级甲等医院的15名重症医学、重症护理领域的专家进行2轮函询,最终构建方案。结果 2轮专家函询有效问卷回收率分别为93.75%和100%,专家权威系数分别为0.930和0.907,各条目变异系数分别为0~0.13和0~0.22,第2轮函询后肯德尔和谐系数为0.323(P<0.001),专家意见趋于一致。最终构建的方案包括12个主题、37个条目,涵盖多学科实施团队、开始时机、机械通气管理、镇静与镇痛、肺复张策略、呼吸肌训练、辅助呼吸训练、体位管理与早期活动、营养管理及安全性监测等呼吸康复全过程。结论 该方案聚焦于ICU场景,明确入ICU 24 h内启动康复,细化多学科职责与操作参数,实现了从指南建议到临床可执行步骤的转化,具有较强的科学性、实用性与可操作性,可为体外循环心脏手术患者术后早期呼吸康复提供系统化、规范化的实践指引。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    儿科重症护理风险识别与管理实践
    维持性血液透析患儿代谢性酸中毒风险预测的决策树模型构建及预测效能分析
    夏镭, 赵蕾, 陈丹
    2026 (5):  540-545.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.004
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1525KB) ( )  

    目的 对维持性血液透析患儿发生代谢性酸中毒的危险因素进行分析,并构建决策树模型。方法 回顾性收集2022年11月—2024年11月南京市某三级甲等医院收治的205例维持性血液透析患儿的临床资料,根据是否发生代谢性酸中毒将其分为代谢性酸中毒组和非代谢性酸中毒组,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响维持性血液透析患儿并发代谢性酸中毒的危险因素,采用决策树算法与Logistic回归分析构建风险预测模型,并比较两种模型对维持性血液透析患儿并发代谢性酸中毒的预测价值。结果 205例维持性血液透析患儿中有101例发生代谢性酸中毒,其发生率为49.27%。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、营养不良、血尿素氮、血清不饱和铁结合力及血钾等为维持性血液透析患儿并发代谢性酸中毒的危险因素(P<0.05)。根据危险因素构建决策树模型,模型选择血钾、血尿素氮、糖尿病、血清不饱和铁结合力、营养不良等5个解释变量,合计5层,共22个节点,其中血钾为维持性血液透析患儿并发代谢性酸中毒最为重要的影响因素。维持性血液透析患儿并发代谢性酸中毒的决策树模型受试者操作特征曲线下面积为0.928(95%CI:0.883~0.959),Logistic回归模型受试者操作特征曲线下面积为0.901(95%CI:0.852~0.938),两种模型的Delong检验结果为Z=2.453,P<0.001。结论 糖尿病、营养不良、血尿素氮、血清不饱和铁结合力及血钾为维持性血液透析患儿并发代谢性酸中毒的危险因素,根据危险因素构建的决策树风险预测模型具有较高的预测效能,可为临床医务人员更准确地预测和实施针对性的预防措施提供理论依据。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    儿科重症监护病房患儿外周动脉导管评估与置入的循证护理实践
    周敏, 王林娟, 李贾贾, 杨娜, 王巧霞, 付坤会, 黄雀兰, 孟令雨
    2026 (5):  546-553.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.005
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1292KB) ( )  

    目的 总结并应用儿科重症监护病房患儿外周动脉导管置入的最佳证据。方法 遵循乔安娜布里格斯研究所循证护理模式,结合渥太华模型,将前期研究中的10条危重症患儿外周动脉导管置入与管理的最佳证据转化为12条审查指标,比较基线审查期和证据应用再审查期护士执行率、首次穿刺成功率及并发症发生率。结果 证据应用再审查期,外周动脉导管置入的12条临床审查指标执行率整体呈上升趋势(48.24%与80.22%,χ2=189.379,P<0.001);评估及置入维度执行率明显提高(P<0.001),其中外周动脉导管适应证评估、凝血功能评估、侧支循环监测、置管资质、感染预防及疼痛管理7条指标显著增高(P<0.05)。证据应用再审查期,首次穿刺成功率显著提高(58.9%与82.2%,χ2=10.899,P=0.001);穿刺并发症发生率明显降低(22.4%与4.2%,χ2=11.208,P<0.001)。结论 将危重症患儿外周动脉导管置入的最佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证证据执行率,预防相关并发症发生。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    新生儿坏死性小肠结肠炎肠造口术后高流量肠瘘预防及护理的最佳证据总结
    万珊珊, 陈理华, 诸纪华
    2026 (5):  554-560.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.006
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1231KB) ( )  

    目的 总结新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)肠造口术后高流量肠瘘预防及护理的最佳证据,为防范肠造口术后高流量肠瘘临床实践提供依据。方法 检索国内外数据库、指南网及相关专业协会网站中与新生儿NEC肠造口术后高流量肠瘘预防及护理相关的文献,检索时限为建库至2025年4月30日,对纳入文献进行质量评价、资料提取与证据汇总。结果 共纳入文献17篇,其中5篇临床指南、8篇专家共识、3篇系统评价、1篇临床决策,从新生儿NEC肠造口术后高流量肠瘘评估、相关危险因素、预防护理干预措施、预防喂养措施和健康教育与随访5个方面汇总了18条最佳证据。结论 该研究总结的新生儿NEC肠造口术后高流量肠瘘预防及护理的最佳证据可为临床实践提供参考依据,建议医护人员结合临床具体实际情况,制订相关护理策略。

    数据和表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标
    对困难静脉超早产儿经胸腹壁置入中心静脉导管的护理
    于相玲, 赵晓燕, 陈凡, 林育敏, 邓素芬, 黄钰峰
    2026 (5):  561-563.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.007
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(666KB) ( )  

    总结1例困难静脉超低出生体重儿成功经胸腹壁静脉置入中心静脉导管的护理体会。针对患儿早产、病程长、血管条件差、严重置管困难等问题,采取以下护理措施:置管前充分风险评估,选择胸腹壁静脉作为PICC穿刺部位;在置管中克服胸廓起伏的影响,选择适当的穿刺手法和穿刺时间以保证穿刺成功率,运用安抚、加温消毒液等方法防止血管收缩,辅助应用床旁超声定位;置管后积极观察有无PICC相关并发症发生。最终经胸腹壁静脉置入PICC导管成功,导管留置19 d内功能良好,未出现相关并发症。出院后门诊随访2年,患儿状况良好。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    先天性心脏病术后乳糜胸婴幼儿行肠内营养管理的研究进展
    颜清添, 李敏敏, 李雨欣
    2026 (5):  564-568.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.008
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(916KB) ( )  

    先天性心脏病术后并发乳糜胸,是婴幼儿肠内营养管理的难点。该文综述了该人群肠内营养的护理评估、干预策略、效果评价及居家延续性护理等内容,为规范肠内营养管理、有效改善患儿临床预后提供参考。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    指南与标准
    《成人吸入性损伤气管切开术后气道内吸引技术》团体标准解读
    王淑君, 鲁虹言, 杨林娜
    2026 (5):  569-573.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.009
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(993KB) ( )  

    中国医药教育协会于2023年11月颁布了《成人吸入性损伤气管切开术后气道内吸引技术》团体标准,对吸入性损伤患者气管切开术后气道内吸引这一专项技术予以规范。该文针对该标准的重点与难点内容展开解读,涵盖环境温湿度适宜、限制探视、体位舒适等基本要求,吸引前的准备工作,规范吸引时机,同时依据自上而下的解剖位置进行分部位吸引,以非零负压置入吸引管,并做好危急并发症的预防、观察及急救处理。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    急症护理研究
    67例基孔肯雅热患者的临床特征观察及护理
    黄少娟, 李淑芳, 陈文元, 陈星, 梁艳桂, 马晓军, 黄清华, 吴小堃, 张改, 陈苹
    2026 (5):  574-580.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.010
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(2067KB) ( )  

    目的 探讨67例基孔肯雅热患者的流行病学特征、临床特点与实验室检查变化,为临床护理实践提供参考。方法 采用回顾性研究方法,纳入2025年7月17日至8月5日广东省某三级甲等医院住院的67例基孔肯雅热患者为研究对象,收集并分析其人口学资料、流行病史、临床症状与体征、中医证型、基础疾病及实验室检测指标。结果 流行病学特征中,女43例(64.18%),男24例(35.82%),年龄14~85(49.19±18.28)岁,病例集中于7月下旬(62.69%);临床特征以轻症为主(98.51%),主要临床表现为关节炎(86.57%)、皮疹(71.64%)、发热(67.16%)“三联征”;中医辨证以湿热蕴结证最常见(34.33%);合并2种及以上基础疾病的患者占比26.87%,其中≥60岁以上老年患者占72.2%。实验室指标特征中,基孔肯雅热病毒核酸检测CT值为(28.27±7.59);炎症指标(白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子)及D-二聚体普遍升高;肾小球滤过率、血清钾及白蛋白普遍降低。结论 2025年广东省基孔肯雅热疫情呈季节性聚集,以青壮年女性轻症患者多见,关节炎突出,伴炎症激活与代谢紊乱。提示在蚊媒传染病流行季节,护理人员预检分诊中应重视对高风险人群的早期识别,并基于中医证型与实验室检测指标,加强对炎症与凝血等异常指标的动态监测及个体化症状管理,以优化临床结局。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    危重创伤患者早期康复准备度量表的编制及信效度检验
    惠艳红, 许国栋, 吴钰, 耿晴晴
    2026 (5):  581-587.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.011
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1012KB) ( )  

    目的 编制危重创伤患者早期康复准备度量表并检测其信效度。方法 以健康信念模型为理论框架,通过文献分析、半结构访谈、理论分析形成条目池,经2轮德尔菲专家函询及小样本测试形成测试版量表。采用便利抽样法,选取山东省3所三级甲等综合医院住院治疗的危重创伤患者进行调查,筛选量表条目并检验量表信效度。结果 量表包括6个维度、35个条目。探索性因子分析提取6个公因子,累计方差贡献率为74.175%;验证性因子分析显示,量表因素结构稳定。总量表Cronbach’s α系数为0.948,折半信度为0.925,重测信度为0.931;量表内容效度指数为0.982,各条目的内容效度为0.900~1.000。结论 危重创伤患者早期康复准备度量表具有较好的信效度,可作为评估危重创伤患者早期康复准备度的工具。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    重症护理研究
    胰腺癌患者行全胃全胰切除联合自体小肠移植的术后护理
    王思思, 卞丽芳, 李琰
    2026 (5):  588-590.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.012
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(761KB) ( )  

    总结1例胰腺癌患者行全胃全胰切除联合自体小肠移植的术后护理体会。针对患者术后感染、血栓、吻合口瘘、营养不良等问题,实施以下护理措施:建立多学科协助管理团队,早期发现并及时控制感染;动态抗凝管理,预防出血与血栓形成;实施预见性护理,警惕消化道吻合口并发症发生;动态管理血糖,警惕低血糖发生;开展全程营养支持,强化多模式腹泻管理。经过25 d的积极治疗及精心护理,患者病情稳定出院。术后随访3个月,患者体重增加2 kg。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    硫胺素缺乏致湿性脚气病伴多器官功能损害患者的护理
    董莲莲, 罗雪莉, 魏文静, 陈玲欣, 任红艳, 宫晓艳
    2026 (5):  591-594.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.013
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(713KB) ( )  

    总结1例因长期饮酒致硫胺素缺乏引起湿性脚气病伴多器官功能损害患者的护理体会。针对患者临床表现不典型、易骤发难治性休克及多器官功能衰竭等特点,采取多维度评估策略,快速精准识别湿性脚气病;制订维生素B1降阶梯治疗路径,确保安全有效补充硫胺素;实施精准化容量管理,纠正充血性心力衰竭;落实个体化通气与康复策略,促进肺功能恢复;早期启动肾脏替代治疗,纠正酸中毒、改善肾损伤;应用二元应对理论联合信息-动机-行为技巧模型,实施健康教育。经精心救护,患者住院第7天后顺利转至普通病房,第13天顺利出院。随访3个月,患者恢复良好。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    护士职业发展
    ICU护士体外膜肺氧合护理核心能力的现状及影响因素分析
    赵丽华, 郑一梅, 袁翠, 张建霞, 叶晶
    2026 (5):  595-601.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.014
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1181KB) ( )  

    目的 调查覆盖全国七大区域(华北、东北、华东、华中、华南、西南、西北)的三级甲等医院ICU护士体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)护理核心能力的现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2023年9月—2024年10月,使用一般资料调查表、自制的ECMO护理核心能力量表对26所三级甲等医院462名ICU护士进行调查,采用中位数和四分位数描述能力得分,单因素分析与多元线性回归分析筛选影响因素。结果 ICU护士ECMO护理核心能力总分为216(190,242)分,各维度得分标准化转换后专业发展能力(75.24%)与护理管理能力(77.00%)得分率最低。从事ECMO护理年限、是否接受过系统ECMO护理培训、护理层级、独立护理ECMO患者例数、职务为护士长是核心能力的主要影响因素(β值分别为0.149、0.144、0.532、0.165、0.128,调整后R2=0.190,P<0.001)。结论 国内三级甲等医院ICU护士ECMO护理核心能力呈现多维不均衡特征,整体处于中等水平,专业发展与护理管理能力薄弱,未来可以以全球体外生命支持组织指南标准化培训与分层认证体系为指导,构建以循证培训体系为基础、临床实践为导向、能力分层管理为支撑的专科发展路径,同时优化多学科团队中护理管理职能的赋权,系统提升ECMO护理质量。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    急诊科护士人文关怀实践体验的质性研究
    崔梦娇, 陈璐, 黄萍, 方方, 夏莹, 梅天舒
    2026 (5):  602-607.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.015
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(931KB) ( )  

    目的 探索急诊科护士人文关怀实践的真实体验,识别促进与障碍因素,推动急诊人文关怀实践发展。方法 采用目的抽样法,选取2025年5月江苏省2所三级医院的14名急诊科护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析法整理、分析资料。结果 研究共归纳4个主题:急诊人文关怀实践困境、情感耗竭与自我保护、急诊人文关怀实践驱动力、组织层面赋能需求。结论 急诊科护士的人文关怀实践受个体信念及团队支持驱动,但同时面临时间压迫、环境制约与情绪耗竭等多重困境。为促进人文关怀有效落地,需从组织层面系统赋能,破除结构性障碍,切实改善急诊护理中的人文关怀质量。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    证据综合研究
    ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤风险预测模型的系统评价
    刘丽, 涂萍, 黄斯瑶, 熊燕, 徐建梅
    2026 (5):  608-615.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.016
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1393KB) ( )  

    目的 系统性评价ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤风险的预测模型,为临床医护人员挑选或设计出适宜的评估工具提供依据。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库自建库至2025年2月1日发表的关于构建ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤风险预测模型的研究。由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取,并运用预测模型偏倚风险评估工具评估纳入文献的偏倚风险。结果 共纳入10项研究,涉及10个模型。气管插管留置时间、白蛋白、急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHE Ⅱ)评分、Richmond躁动-镇静评分量表(Richmond Agitation-Sedation Scale,RASS)评分和牙垫的使用是模型重复报告的前5名预测变量。8项研究报告了受试者操作特征曲线下面积为0.600~0.930。10项研究适用性良好但普遍存在高偏倚风险,尤以数据分析领域突出。结论 ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤风险预测模型研究仍处于初期阶段。未来需开展高质量研究,结合人工智能优化模型开发与临床转化,重点加强模型内外部验证,并关注气管插管留置时间、APACHE Ⅱ评分及牙垫使用等核心预测因子。

    数据和表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标
    早期活动对成人体外膜肺氧合患者临床结局影响的Meta分析
    张添羽, 程玲灵, 程臻, 邵微颖, 石爱丽
    2026 (5):  616-622.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.017
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1114KB) ( )  

    目的 评价早期活动在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者中的干预效果。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,检索时限为建库至2025年3月17日。由2名研究者独立检索并筛选文献,进行文献质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献,总计9 054例患者。Meta分析结果显示,与非早期活动组相比,早期活动可降低ECMO患者的病死率,差异具有统计学意义[RR=0.65,95%CI(0.46,0.93),P<0.001],但在机械通气时长[SMD=-0.37,95%CI(-1.46,0.72),P=0.510]及ECMO支持时间[SMD=-0.33,95%CI(-0.86,0.20),P= 0.220]方面,干预效果尚不明确。在亚组分析中,静脉-静脉ECMO和静脉-动脉ECMO患者病死率差异具有统计学意义[RR=1.34,95%CI(1.05,1.71),P=0.020]。结论 早期活动的干预能降低ECMO患者的病死率,但受到纳入研究质量、研究对象数量及研究结果异质性的限制,仍需更多高质量研究进一步验证早期活动在ECMO患者中的安全性、可行性和有效性,并针对不同类型的ECMO患者制订专业的渐进式活动方案。

    数据和表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标
    ICU家庭探视期间医护人员关怀行为的内涵与特征分析
    刘利, 甘秀妮, 高燕, 杨睿琦
    2026 (5):  623-630.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.018
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1235KB) ( )  

    目的 识别ICU家庭探视中医护人员人文关怀行为特征,为促进ICU人文关怀实践发展提供参考。方法 系统检索国内外网站及数据库中有关ICU家庭探视实践的内容,检索时限为自建库至2025年10月10日。采用定向内容分析法归纳探视实践过程中医护人员的关怀行为特征。结果 最终纳入文献31篇,包括随机对照试验18篇、系统评价3篇、标准或指南3篇、共识4篇、证据总结3篇。ICU家庭探视期间医护人员的关怀行为可归纳为5个主题、18个类目,主题分别为了解个体需求、给予有效陪伴、提供实际帮助、赋能家庭参与、关怀实施的促进策略,其中“赋能家庭参与”主题频次最高(31次),而“给予有效陪伴”主题频次最低(15次)。结论 医护人员在ICU家庭探视中的关怀行为由一系列可以被学习和实践的行为组成。在组织支持下,医护人员应秉持积极信念,进一步围绕了解需求、有效陪伴、实际帮助和赋能家庭的关怀实践核心来开展探视工作,以持续推进ICU人文关怀实践。

    数据和表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标
    综述
    瞳孔测量在危重症患者疼痛评估中的应用进展
    臧瑞津, 李玲玲, 郑苗, 钟娟平, 南锐伶, 王兴蕾, 豆欣蔓
    2026 (5):  631-635.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.019
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    精准识别危重症患者疼痛感受是实施疼痛管理的关键。瞳孔测量作为一种客观量化疼痛感受的技术,可通过捕捉瞳孔动态变化的过程,精准识别患者疼痛感受并评估其镇痛需求。该文综述了瞳孔测量在危重症患者疼痛评估中的常用工具、应用人群及应用价值等内容,旨在为医护人员评估危重症患者疼痛感受提供新视角。建议后续研究建立标准化的瞳孔测量评估方案与操作流程,以推动临床应用。

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    大语言模型在急危重症护理中应用的研究进展
    甄海燕, 秦子岚, 张志刚, 吴雨晨, 岳伟岗, 安玉燕
    2026 (5):  636-640.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.05.020
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    随着医工交叉学科的不断深入发展,大语言模型在医学领域中展现出革新潜力,在急危重症护理中,大语言模型的引入在早期诊断与分诊辅助、精准化护理决策支持、医疗文档自动生成及患者健康指导与咨询协助等方面展现出良好效果。该文系统综述大语言模型的技术演进,并着重探讨其在急危重症护理领域的应用现状,同时,深入分析大语言模型整合至医疗保健系统所面临的数据隐私与安全、法律与伦理、模型的可靠性等问题,以期为推动人工智能技术在急诊与重症护理中的规范开展提供参考。

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