当期目录

2026年, 第7卷, 第7期　刊出日期：2026-07-10 上一期   

论著

Select

基于峰终定律的人文关怀护理对ICU患者及家属满意度的影响研究 郭淼, 杨燕君, 乔莉, 杨婷婷, 张萍 2026 (7):  773-779.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.001 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1193KB) ( )   目的 观察基于峰终定律的人文关怀护理对ICU患者临床结局、患者满意度、心理状态及家属满意度的干预效果。方法 选取2024年7月—2025年7月北京市某三级医院ICU病区收治的100例患者，用随机数字表将患者分为试验组（n=50）和对照组（n=50），试验组实施基于峰终定律的人文关怀护理，对照组实施常规ICU护理。主要观察指标包括临床结局（ICU住院天数、谵妄发生率）、患者满意度，次要观察指标包括患者心理状态、家属满意度。结果 试验组平均ICU住院天数短于对照组[（9.12±1.89） d和（10.45±2.10） d，t=3.329，P=0.001]；且试验组谵妄发生率低于对照组（14.00%和34.00%，χ2=5.482，P=0.019）；试验组在了解需求、沟通与决策、尊重与隐私保护、舒适护理、关怀与支持、转科与回访方面得分均高于对照组（均P<0.001）；试验组在医院焦虑抑郁量表-焦虑分量表、医院焦虑抑郁量表-抑郁分量表、事件影响量表修订版得分均低于对照组（均P<0.05）；试验组中文版重危患者家属满意度量表得分[（97.35±10.26）分]高于对照组[（84.31±11.54）分]，差异均有统计学意义（t=5.971，P<0.001）。结论 基于峰终定律的人文关怀护理能够提高患者满意度以及家属满意度，降低患者心理应激风险，提高护理质量。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

日间肺癌手术患者出院时恐惧疾病进展的潜在剖面分析及影响因素研究 袁华娣, 韩娜菲, 高丽燕, 吴小燕, 祝莉, 金辰阳 2026 (7):  780-787.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.002 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1491KB) ( )   目的 探究日间肺癌手术患者出院时恐惧疾病进展的潜在剖面类别及影响因素，为实现个性化、分层次心理干预提供参考。方法 便利抽样法选取2023年10月—2024年2月浙江省某三级甲等医院225例日间肺癌手术患者。采用一般资料调查表、肺癌患者术后症状量表和恐惧疾病进展量表进行调查。通过潜在剖面模型识别恐惧疾病进展类别，多因素Logistic回归分析探究不同剖面与基线、症状的关联。结果 调查对象共分为“高恐惧—个人感受组”（n=17，7.56%）、“中恐惧—疾病困扰组”（n=98，43.55%）、“低恐惧—疾病适应组”（n=110，48.89%）3个类别，影响因素包括头晕、疼痛、恶心呕吐、失眠、皮下气肿（P<0.05）。结论 日间肺癌手术患者在出院时对疾病进展的担忧存在差异。护理人员应关注个体特征，动态识别并管理影响因素，加强出院指导与健康管理，改善患者就医体验。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

血液透析患者自体动静脉内瘘闭塞风险预测模型的构建及验证 徐玮, 朱亚梅, 刘康, 王咪, 许贤荣, 毛慧娟 2026 (7):  788-795.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.003 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1716KB) ( )   目的 开发并验证基于多种机器学习算法的自体动静脉内瘘（autologous arteriovenous fistula，AVF）闭塞风险预测模型，为临床早期识别高危患者并指导护理干预提供精准、高效的决策支持工具。方法 该研究为回顾性分析，采用便利抽样法纳入2021年8月至2024年1月于江苏省某三级甲等医院接受血液透析治疗的403例患者。根据随访期间是否发生AVF闭塞，将患者分为闭塞组（n=97）与非闭塞组（n=306）。首先采用单因素分析和二元Logistic回归筛选AVF闭塞的独立危险因素，随后应用随机森林、支持向量机、AdaBoost等7种机器学习算法构建预测模型。采用10折交叉验证评估并优化模型性能，并使用SHAP（SHapley Additive exPlanations）算法对随机森林模型进行可解释性分析。结果 Logistic回归分析表明，内瘘使用时间、冠心病史和内瘘位置是AVF闭塞的独立危险因素（P<0.05）。在构建的7种机器学习模型中，AdaBoost模型与随机森林模型展现出最优的综合预测效能，其在测试集上的受试者操作特征曲线下面积分别为0.882和0.876。SHAP可解释性分析揭示，内瘘使用时间、血钙水平、糖尿病史及内瘘位置是对模型预测结果影响最大的4个特征。结论 基于AdaBoost和随机森林算法构建的AVF闭塞风险预测模型具有优良的区分度和准确性，能有效预测血液透析患者的AVF闭塞风险，为个体化护理干预提供了可靠依据。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

急诊颅脑损伤患者低血糖风险预测模型的构建及验证 刘正, 尹丽达, 高亚维, 王建业 2026 (7):  796-802.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.004 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1228KB) ( )   目的 构建并验证急诊颅脑损伤患者低血糖风险预测模型，为早期临床干预提供依据。方法 回顾性纳入2022年1月—2024年12月山东省某三级甲等医院急诊科收治的362例颅脑损伤患者为建模组，记录患者低血糖发生情况，通过单因素分析及多因素Logistic回归筛选低血糖危险因素，基于R语言构建列线图模型。采用受试者操作特征曲线（receiver operator characteristic curve，ROC）评估模型区分度，Hosmer-Lemeshow检验评价校准度。前瞻性收集2025年1月—5月同中心收治的90例颅脑损伤患者进行外部验证。结果 362例颅脑损伤患者中低血糖发生率为21.55%（78/362）。模型纳入格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）、血糖变异系数、创伤严重度评分（Injury Severity Score，ISS）、合并糖尿病史、颅内压升高、使用胰岛素及营养支持等7项独立预测因子。建模组ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.852（95%CI：0.802~0.868），最佳截断值为0.403时，灵敏度为0.832，特异度为0.783。验证组AUC为0.847（95%CI：0.796~0.899），最佳截断值为0.418时，灵敏度为0.815，特异度为0.769。结论 该研究构建的列线图模型能有效识别急诊颅脑损伤低血糖高风险患者，有助于优化血糖监测策略及降低继发性脑损伤风险。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

急危重症疼痛管理专题

Select

镇痛—营养平衡管理对俯卧位通气患者肠内喂养不耐受的影响 陈管洁, 孙建华, 张驰, 朱玉芬, 武家群, 李晓青 2026 (7):  803-811.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.005 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1600KB) ( )   目的 探讨镇痛药剂量对俯卧位通气（prone position ventilation，PPV）患者肠内喂养不耐受（enteral feeding intolerance，EFI）的影响，明确其剂量-反应关系，为危重患者镇痛与营养管理的平衡提供依据。方法 回顾性收集2020年1月—2024年12月入住南京市某三级甲等医院ICU的630例行肠内营养支持的PPV患者的临床资料。根据是否发生EFI分为耐受组与不耐受组，收集患者的人口学资料、疾病与治疗相关资料、肠内营养支持相关资料。通过Logistic回归探究镇痛药剂量与EFI的独立相关性，采用限制性立方样条图（restricted cubic splines，RCS）分析镇痛药与EFI的剂量-反应关系，并通过森林图可视化各亚组中镇痛药剂量与EFI的关系。结果 630例患者中肠内营养耐受366例，不耐受264例，EFI发生率为41.90%。264例EFI患者中有70例出现≥2种EFI症状，共发生336例次EFI，发生率最高的症状为胃潴留137例次（40.8%，137/336），喂养开始前3 d EFI发生率较高，分别为19.0%、20.8%和19.6%。多因素回归分析结果显示，瑞芬太尼单日累积剂量（OR=1.032，95%CI：1.005~1.061）、使用≥2种镇痛药（OR=2.963，95%CI：1.557~5.640）、接受体外膜肺氧合治疗（OR=3.352，95%CI：1.819~6.175）、使用抗生素种类多（OR=1.605，95%CI：1.329~1.939）及幽门前喂养（OR=1.564，95%CI：1.114~2.196）是EFI的独立危险因素；模型拟合优度良好（Hosmer-Lemeshow检验P=0.259）。RCS分析显示，瑞芬太尼单日累积剂量与EFI风险呈正向线性剂量-反应关系（整体模型P=0.026，非线性趋势P=0.379），当单日累积剂量>10.77 mg时，EFI风险显著增加（OR>1.0）。亚组分析表明，瑞芬太尼单日累积剂量对EFI的影响在不同年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ、改良危重症营养风险评分、喂养途径及镇痛药种类的患者中均保持一致，交互效应均P>0.05，但其效应在幽门后喂养、女性患者和使用≥2种镇痛药亚组中差异无统计学意义。结论 瑞芬太尼剂量是PPV患者EFI的独立危险因素，且存在剂量依赖性效应，该研究为PPV患者镇痛-营养平衡管理提供了瑞芬太尼剂量阈值参考数据。临床应遵循最低有效镇痛剂量原则，并对高剂量镇痛用药需求患者加强EFI监测与预防，以改善营养支持效果。 数据和表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标

Select

胸腔镜下肺癌根治患者术后早期疼痛发生现状及影响因素分析 陈洁, 阮晓芬, 房丽丽 2026 (7):  812-819.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.006 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1286KB) ( )   目的 了解胸腔镜下肺癌根治患者术后24 h内早期疼痛发生现状并分析其影响因素，为实施个体化精准疼痛管理策略提供参考。方法 采用前瞻性队列研究设计，连续选取2025年7月—8月在浙江省某三级甲等医院行胸腔镜肺癌根治术的210例患者为研究对象，使用一般资料调查表、数字评定量表、中文版功能活动评定法进行调查，采用单因素及Logistic回归分析筛选胸腔镜术后早期疼痛的影响因素。结果 最终纳入201例患者，术后早期疼痛发生率为100%，其中中度疼痛发生率为49.7%（100/201），重度疼痛发生率为0。功能活动评定结果显示，患者疼痛时活动受限程度Ⅱ级占87.7%（176/201），Ⅲ级和Ⅳ级分别占11.4%（23/201）和0.9%（2/201）。术后疼痛程度与功能活动限制呈弱正相关（r=0.252，P<0.001），但仅能解释约6.4%的功能活动限制变异。Logistic回归分析结果显示，年龄<65岁（OR=0.970）和出麻醉恢复室时存在疼痛（OR=2.344）的患者发生中度疼痛的风险较高（P<0.001）；与胸腔镜下肺楔形切除术相比，接受肺段切除术的患者发生中度疼痛的风险显著降低（OR=0.097）。结论 胸腔镜肺癌根治术后中度疼痛发生率较高，受到年龄、手术方式和出麻醉恢复室时存在疼痛的影响，针对年龄<65岁、行胸腔镜下肺楔形切除术和出麻醉恢复室时存在疼痛的患者应加强疼痛监测并及时调整镇痛策略，促进术后早期康复。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

ICU护士操作性疼痛管理知信行问卷的编制及信效度检验 黄洁, 劳月文, 陈香萍, 章燕飞, 张敏燕, 江媚, 宫晓艳 2026 (7):  820-826.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.007 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1680KB) ( )   目的 编制ICU护士操作性疼痛管理知信行问卷并检验其信效度，为评估ICU护士操作性疼痛管理知信行提供可靠的研究工具。方法 基于知信行理论，通过文献分析、专家函询形成ICU护士操作性疼痛管理知信行初始调查问卷。采用便利抽样法，于2025年7月—8月，选取浙江省5所三级甲等医院的800名ICU护士开展调查，对量表进行信效度检验。结果 发放问卷800份，回收有效问卷787份，有效问卷回收率为98.38%。最终形成的问卷包括知识、态度、行为3个维度，共36个条目。2轮函询专家权威系数分别为0.88、0.90，肯德尔和谐系数为0.280、0.450，积极系数均为100%。问卷的内容效度为0.875~1.000，平均内容效度为0.901。因子分析表明问卷结构良好，累计方差贡献率为72.56%，验证性因子分析模型拟合佳。问卷总的Cronbach’s α系数为0.972，分半信度为0.843，重测信度为0.915。结论 该研究编制的ICU护士操作性疼痛管理知信行问卷具有良好的信度与效度，可作为ICU护士操作性疼痛管理知信行水平的测评工具。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

重症患者非药物镇痛证据图谱的构建研究 韩建萍, 任亚星, 李影, 候朋晓, 王亚丽, 鄂海燕 2026 (7):  827-835.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.008 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1759KB) ( )   目的 系统描述及评价非药物干预重症患者疼痛现状及相关证据，以期为临床非药物镇痛的研究与应用提供循证支持。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网、维普数据库、万方数据库，获取近10年非药物干预重症患者疼痛的系统评价或Meta分析。严格按照纳入和排除标准筛选文献，采用系统评价偏倚风险评估工具2进行方法学质量评价；采用证据图谱综合呈现纳入文献的相关信息。结果 共纳入15篇文献，涉及7种非药物镇痛措施：虚拟现实技术、针刺类疗法、按摩推拿、音乐干预、引导意象、精神照护、芳香疗法等。纳入文献结果提示，非药物干预在缓解重症患者疼痛方面具有一定效果。质量评价结果显示，文献整体方法学质量不高，高级2篇，中级4篇，低级6篇，极低级3篇。证据图谱结果表明，4项研究结论为有益，9项为可能有益，1项为无差异性效应，1项为不确定。结论 现有证据表明，非药物干预能缓解重症患者疼痛情况，但相关研究的方法学质量有待提高。建议今后开展规范的、高质量研究，为重症患者疼痛的非药物干预提供更科学可靠的证据支持。 数据和表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标

Select

功能性近红外光谱在急危重症患者护理中的应用进展 杨莉, 徐晓滨, 王华芬 2026 (7):  836-840.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.009 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(953KB) ( )   功能性近红外光谱是一种无创、便携的脑功能成像技术，通过监测大脑皮层血氧变化间接反映神经活动。该文综述了功能性近红外光谱技术在急危重症患者护理中的应用进展，包括危重新生儿的感官刺激与疼痛评估、意识障碍患者的隐匿意识识别与风险预警、脑卒中患者的康复进程监测与训练方案优化，以及特殊人群的谵妄与跌倒风险预警等。功能性近红外光谱技术为护理评估提供了客观工具，为护理干预提供了精准依据，有助于推动急危重症护理从经验型向数据驱动型转变。但其临床实践仍面临数据解读复杂、设备标准化不足、护士培训缺乏等挑战，未来需着力开发护理专用设备、建立标准化操作流程、加强多学科协作，并探索其在急危重症护理中的最佳实践模式。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

急症护理研究

Select

儿童复发难治性急性B淋巴细胞白血病患儿行多部门协作管理的实践 陈凤云, 诸纪华, 朱淑贞, 王燕青, 刘艳梅 2026 (7):  841-845.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.010 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(948KB) ( )   回顾分析了6例接受贝林妥欧单抗治疗的急性白血病患儿在多部门协作管理模式下的临床资料，系统探讨该模式对治疗效果和安全性的影响。护理方案整合了病房医护人员对家长培训、急诊科用药流程优化及远程家庭用药支持三大核心模块。结果显示，6例患儿中3例顺利完成治疗；1例出现中心静脉堵管（治疗末期），2例发生过敏反应，经及时溶栓及抗过敏处理后均完成疗程。所有患儿均未出现肿瘤溶解综合征、神经系统症状、严重感染或重要脏器损伤等严重不良反应。多部门协作管理模式在保证达到治疗标准的情况下，显著提升了患儿的治疗依从性及家长的满意度。 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标

Select

109例注射性A型肉毒毒素中毒患者的快速识别及护理 章亿香, 吕炜, 何翠丽, 刘丽萍, 农康, 谢芳娜 2026 (7):  846-848.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.011 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(501KB) ( )   目的 总结109例注射性A型肉毒毒素中毒患者的快速识别及护理经验，为临床提供参考。方法 回顾分析2024年7月—2025年9月收治的109例注射性A型肉毒毒素中毒患者的临床资料。围绕“快速识别”核心，按疾病发展时间轴实施护理，重点包括入院接诊期基于症状核查表的快速识别流程与抗毒素用药安全监护、急性期基于预警阈值的呼吸分级监护与气道管理、呼吸衰竭期机械通气患者的早期康复训练、恢复期的阶梯式吞咽康复训练及辅助护理，以及贯穿全程的分层心理支持。结果 18例机械通气患者均成功脱机，84例吞咽困难患者恢复经口进食；所有患者均未发生并发症，中位住院时间5 d。结论 对注射性A型肉毒毒素中毒患者实施快速识别及分层、动态、个体化护理干预，可提高其康复依从性，促进功能恢复，缩短住院时间。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

重症护理研究

Select

巨结肠类缘病术后并发超短肠综合征伴多造口患者的护理 柳小婷, 王萍, 徐亦虹, 范婷婷, 付真真, 熊子菡, 何蓓蕾, 陈晓晖, 章晓明, 舒妍 2026 (7):  849-851.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.012 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(738KB) ( )   总结1例先天性巨结肠类缘病术后并发超短肠综合征伴多造口患者的护理体会。针对吻合口瘘高风险、重度营养不良、造口高排量与居家过渡等难点，实施管口联动预警、阶梯序贯营养支持、个体化高排量管理、多造口协同管理及三元联动居家指导。经49 d的干预，患者顺利出院。随访1年恢复良好，体重增加，恢复部分肠道自主吸收功能。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

口腔多原发癌患者游离皮瓣移植术后多重严重并发症的护理 邵丽红, 李春艳, 董晓琪, 王巧琳, 叶国凤, 赵巧梅 2026 (7):  852-855.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.013 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(726KB) ( )   总结1例口腔多原发癌患者游离皮瓣移植术后并发皮瓣血管危象、出血、肺栓塞及气管软化塌陷的护理体会。针对该病例多重并发症叠加、抗凝与出血矛盾突出、肺栓塞和肺部感染导致通气功能下降，加重气道压力，诱发气管软化塌陷等护理难点，实施如下护理措施：多维度精准监测，预警皮瓣血管危象；抗凝与出血动态平衡管理，破解并发症连锁反应；阶梯式干预气管软化塌陷，构建气道安全防护体系；精准干预多重耐药感染，气道廓清阻断恶性循环。患者住院第66天带T型硅胶管出院；随访2个月，恢复良好。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

护士职业发展

Select

护士长多元领导风格对ICU护士安全行为影响机制的混合性研究 柯喻, 张玉萍, 姚梅琪, 华婧, 张若林, 金静芬 2026 (7):  856-863.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.014 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1139KB) ( )   目的 基于社会情境理论探讨护士长多元领导风格对ICU护士安全行为的影响机制，为护理安全管理提供科学依据。方法 采用聚敛式混合研究设计。便利抽样调查浙江省14所三级甲等医院的446名ICU护士，使用一般情况调查表、多元领导风格量表、差错管理氛围量表、差错压力取向量表及护士安全行为量表，采用多重线性回归和结构方程模型分析作用路径。目的抽样15名ICU护士进行质性访谈，并进行内容分析。结果 量性研究显示，护士长多元领导风格是ICU护士安全行为的重要影响因素，差错管理氛围和差错压力取向在其中发挥链式中介作用。质性研究提炼出领导风格的作用、组织氛围的影响、不安全事件反应及个体内在驱动4个主题。混合研究补充揭示工作负荷、团队协作及风险益处认知对安全行为的影响。结论 护士长多元领导风格可直接影响ICU护士安全行为，并通过“差错管理氛围→差错压力取向”的链式中介作用间接影响ICU护士安全行为。护士长在管理实践中应兼顾多元领导风格建设、差错管理氛围营造及差错压力干预，以促进护士主动安全行为。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

重症高级实践护士培训体验及专业发展期望的质性研究 刘芳, 李梦楠, 安纪辉, 王玥, 李佩瑶, 申艳玲, 杨淅雯, 梅爱英, 王宇娇, 龚立超, 孙红 2026 (7):  864-869.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.015 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(932KB) ( )   目的 探讨重症高级实践护士（advanced practice nurse，APN）在培训期间的角色体验，了解其在能力转化及专业发展方面的期望，为促进重症APN角色转换与专业发展提供参考依据。方法 通过描述性现象学质性研究方法，采用目的抽样法于2024年11月15日—29日选取全国不同省市参与中华护理学会首届重症APN培训的15名学员作为研究对象，通过半结构式访谈，运用Colaizzi现象学资料分析法对访谈内容进行整理与主题提炼。结果 共归纳出5个主题：角色认知与转换的期望；核心能力提升的期望；个体化培训的实践体验与感悟；培训对护理发展的成效及现实的挑战；专业发展所需的支持诉求。结论 该研究深入阐释了重症APN在培训期间所面临的压力、体验与发展的期望，反映了护士在角色认知、能力提高及个人专业素养方面亟待提升的迫切需求，为培训体系优化、角色定位、专业发展路径提供实证依据，为临床培训、岗位设置及政策完善提供参考。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

证据综合研究

Select

家庭参与模式在ICU患者康复护理中应用的最佳证据总结 潘晨馨, 张艳, 李锡涵, 陈静 2026 (7):  870-876.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.016 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1301KB) ( )   目的 提取并汇总国内外关于家庭成员参与ICU患者康复护理的最佳证据，为ICU患者康复护理中家庭参与模式的规范化实践提供循证基础。方法 依据证据资源“6S”模型系统检索相关网站和国内外数据库中与家庭参与模式在ICU患者康复护理中应用的相关文献，包括指南、专家共识、系统评价、综述、原始研究等，检索时限为建库至2025年11月20日，由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价、证据分级及汇总。结果 最终纳入文献18篇，包括4篇指南、1篇专家共识、7篇系统评价、3篇综述、2篇类实验研究、1篇随机对照试验，最终形成了19条证据，归纳为前期准备、团队保障、干预前评估、干预方案、中止标准、效果评价6个方面。结论 在康复护理中规范引入家庭参与模式有助于提升ICU患者康复成效并提升患者家属的满意度，基于多学科协作与科学保障，总结的最佳证据为家庭参与模式在ICU康复护理中的临床应用和标准化实践提供了循证依据。 数据和表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标

Select

成人造血干细胞输注管理的最佳证据总结 谢彩琴, 段浩然, 王云花, 郝芳芳, 张颖, 陈文思, 张建霞, 王荔歆 2026 (7):  877-884.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.017 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1271KB) ( )   目的 汇总成人造血干细胞输注管理的最佳证据。方法 按照证据金字塔“5S”模型，系统检索指南库、专业学会及国内外数据库中的临床决策、指南、最佳实践、专家共识、证据总结、系统评价及原始研究，文献检索时限为建库至2025年9月30日。由2名研究者分别对文献进行质量评价、证据提取和整合。结果 共纳入13篇文献，包括1篇临床决策、2篇指南、5篇专家共识、2篇团体标准、1篇证据总结、2篇类实验研究。从机构与人员资质管理要求、输注前评估、输注中质量控制、监测与记录、输注相关不良反应处理、健康教育6个方面共汇总了35条最佳证据。结论 该研究系统、全面地总结了成人造血干细胞输注管理的最佳证据，建议临床医护人员根据造血干细胞类型，结合患者年龄、合并症，个性化选择和应用最佳证据，提高成人造血干细胞输注的安全性和规范性。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

综述

Select

老年创伤患者干预策略研究的范围综述 杨云利, 刘亚楠, 于薇, 王华荣, 王久吉 2026 (7):  885-891.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.018 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(1158KB) ( )   目的 对老年创伤患者干预策略进行范围综述，为改善老年创伤患者临床管理实践提供参考。方法 系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网，搜集有关老年创伤患者干预策略的研究，检索时限为建库至2025年7月。由2名研究者独立筛选文献和提取资料。结果 共纳入21篇文献，老年创伤患者干预策略结构上包括老年病学会诊、多学科联合管理、设立老年专科创伤单元或病房等；内容上包括老年综合评估、用药调整、跨学科查房等；结局指标包括院内病死率、并发症发生率、住院时间等，较少研究测量患者出院后结局和自我报告结局。结论 老年创伤患者干预策略结构上基本一致，实施过程存在差异，结局测量尚有局限，有待更多证据来明确策略要素和标准流程，并对患者出院结局和自我报告结局进行研究。 数据和表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 计量指标

Select

经口气管插管机械通气患者口腔护理的研究进展与决策路径整合 张亚, 许悦, 王昊, 赵鲁峰, 王静 2026 (7):  892-896.  doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.07.019 摘要 ( )   HTML ( )   PDF(809KB) ( )   呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）作为ICU经口气管插管机械通气患者最为严重的并发症之一，会显著延长患者住院时长、增加医疗成本并提高病死率。规范化的口腔护理能够有效降低VAP的发生率，然而当前临床实践仍面临三大核心矛盾：传统评估工具在ICU患者中的适用性欠佳；氯己定溶液浓度的选择在效能与安全性方面存在争议；口腔护理的临床执行率普遍较低。为解决上述问题，该文系统整合近10年相关文献，梳理机械通气患者口腔护理在“评估-工具-溶液-频率”4个维度的研究进展，归纳提出“评估-匹配-调整”三步递进式临床决策路径。该路径融合“人工智能视觉识别系统+口腔护理频率评估量表”以实现精准评估，依据风险分层与资源条件匹配选择护理工具及口腔护理溶液，并通过口腔护理频率评估量表评分动态调整护理频率，旨在为临床提供结构化、个体化的实践策略，推动口腔护理向标准化与精准化转变。然而，该决策路径的综合效能及其在不同医疗资源环境中的适配性，仍需通过大样本、多中心的临床研究进一步验证与优化。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标