摘要： 目的 探讨神经外科快速反应小组 (rapid response team，RRT) 启动延迟的影响因素及改进策略。方法回顾性分析杭州市某三级甲等医院2019年1月-2022年6月神经外科病区经RRT救治患者的临床资料，以RRT启动时间间隔是否超过15 min将其分为延迟组与非延迟组，比较两组临床指标的差异，分析启动延迟的影响因素。 结果 共纳入145例患者 86例(59.3%)发生启动延迟。Logistic回归分析显示，年龄≥65岁、并发症≥2个、格拉斯哥昏迷评分量表评分<9分以及夜班时间段(17：01至次日07：59)是RRT启动延迟的独立危险因素(P<0.05)，而改良早期预警评分表评分≥7分为RRT启动延迟的保护性因素(P<0.05)。结论 临床工作中应加强对高龄、并发症多、病情危重及夜间患者的监测和病情观察，尽可能保证护理的连续性。建议在神经外科建立专科化的预警系统。医院层面要做好监控及分析，通过多元化途径对护士进行相关培训，帮助其合理启动快速反应系统。