摘要:
目的 构建并实施清醒患者俯卧位治疗方案,探索清醒患者开展俯卧位治疗的有效性。方法 组建多学科救治团队制订个体化俯卧位方案,包含俯卧位时机的治疗决策、与患者共同商议俯卧日程、评估患者俯卧位安全性和耐受性、提高耐受性的体位更换方案、个性化时间累计制度,以及俯卧相关知识宣教和心理支持等。于2021年9月在福建省某新型冠状病毒感染定点救治医院收治的清醒患者中进行初步应用。结果 136例新型冠状病毒感染患者入院后落实俯卧位治疗措施,每日俯卧位时间(11.95±2.47) h,住院1周后俯卧位耐受性显著提高(t=35.254,P<0.05)。133例患者经救治后好转,3例(2.2%)进展为重型,住院时间(18.50±3.40) d,无严重不良事件发生,俯卧位患者的氧合指标明显改善(F=5.624,P<0.05)。结论 基于多学科救治团队合作的清醒患者俯卧位治疗方案具有可行性和实用性,可供临床改善肺通气实践的参考和借鉴。