ISSN 2096-7446 CN 10-1655/R
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主办:中华护理学会

中华急危重症护理杂志 ›› 2024, Vol. 5 ›› Issue (8): 747-755.

• 证据综合研究 • 上一篇    下一篇

危重症患者肠内喂养不耐受风险预测模型的系统评价

杨金 黄敬英 许苗苗 祁海鸥   

  1. 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部(杨金,祁海鸥),手术室(黄敬英),骨科(许苗苗)
  • 出版日期:2024-08-10 发布日期:2024-08-08

Risk prediction models for enteral feeding intolerance in critically ill patients:a systematic review

  • Online:2024-08-10 Published:2024-08-08

摘要: 目的 系统评价危重症患者肠内喂养不耐受(enteral feeding intolerance,EFI)风险预测模型,为后期模型开发提供依据。方法 系统检索中国知网、万方数据库、维普期刊库、中国生物医学文献数据库、PubMed尧Embase、Web ofScience、Cochrane Library、CINAHL中截至2023年11月19日发表的危重症患者EFI风险预测模型相关文献,语种限定为中文和英文。 2名研究者独立筛选文献、提取数据,并使用PROBAST工具评估纳入研究的偏倚风险和适用性。结果 共纳入19篇文献,包含24个预测模型,受试者操作特征曲线下面积为0.700~0.940。重复报告现频次最高的预测因子为急性生理与慢性健康状况域评分、腹内压和白蛋白水平。纳入研究的总体适用性较好,但总体偏倚风险较高,主要体现在基于回顾性数据来源、结局定义包含预测因子、样本量偏小、连续性变量和缺失数据处理不当、单因素分析法筛选因子和模型性能评估不全。结论 现有的危重症患者EFI风险预测模型研究尚处在发展阶段,模型开发和验证中存在部分方法学缺陷,未来需要引入更敏感和可重复的胃肠道功能障碍评价指标,并根据个体预后或诊断多变量预测模型透明报告规范报告研究结果。

关键词: 肠内营养, 喂养不耐受, 预测模型, 系统评价, 危重病护理