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中华急危重症护理杂志

中华急危重症护理杂志 ›› 2024, Vol. 5 ›› Issue (7): 649-655.

• 质量与安全 • 上一篇    下一篇

多学科多阶段预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的质量改进策略

秦薇 王文超 姚文杰 古月 郎琴 许晓岚   

  1. 新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州人民医院重症医学一科（秦薇，姚文杰，郎琴），神经外科监护室（古月），护理部（许晓岚）；复旦大学附属儿童医院重症医学科（王文超）
  • 出版日期:2024-07-10 发布日期:2024-07-10

Quality im provem ent strategies for the prevention of ventilator-associated pneum onia in ICU patients through m ultidisciplinary and m ulti-stage approaches

QIN W ei，WANG Wenchao，YAO Wenjie，GU Yue，LANG Qin，Xu Xiaolan   

  • Online:2024-07-10 Published:2024-07-10

摘要： 目的 探索多学科多阶段预防呼吸机相关性肺炎（ventilation associated pneumonia，VAP）质量改进策略（以下简称质量改进策略） 对ICU患者VAP发生水平的影响。 方法 以新疆巴州某三级甲等综合医院ICU为研究场所，以2020年1月—2023年12月行有创机械通气的患者作为研究对象，每年作为一个研究时段。融合循证护理和实施科学的方法学，构建质量改进策略，根据每个研究时段有针对性地实施干预策略。 结果 2021年—2023年，VAP发生水平均低于院级预警线，2023年VAP综合干预策略执行率均较基线有显著提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；所有入组患者均未出现非计划性拔管；2023年平均机械通气日较2020年显著降低，差异具有统计学意义（W =6786，P=0.008）。 结论 质量改进策略可有效降低ICU患者VAP发生水平，有效提升临床医疗和护理质量。

关键词: 重症监护, 呼吸机相关性肺炎, 质量改进, 循证护理, 实施科学