ISSN 2096-7446 CN 10-1655/R
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中华急危重症护理杂志 ›› 2022, Vol. 3 ›› Issue (4): 354-.

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急性缺血性卒中患者溶栓流程的优化及效果评价

洪慧 闫丹萍 王钰炜 张瑞   

  • 出版日期:2022-07-10 发布日期:2022-07-07

  • Online:2022-07-10 Published:2022-07-07

摘要: 目的 探讨急性缺血性卒中患者溶栓流程的优化方法及应用效果。方法 依据急诊相关处置流程,优化急性缺血性卒中患者溶栓流程,相关科室将优化卒中流程应用于临床工作。便利选取2020年10月-2021年3月,浙江省某三级甲等综合医院急诊入院行静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者为试验组,2020年4月-9月急诊入院行静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者为对照组。试验组采用优化卒中流程,包括快速识别并高效预检分诊、专区专团队管理、物品环绕式“三定”管理、最高外勤等级和溶栓空间前移。收集并比较两组各救治环节耗时、静脉溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale ,NIHSS)评分。 结果 该研究共纳入137例急性缺血性卒中患者,试验组65例,对照组69例。试验组急诊入院到完成血标本送检耗时6.0(5.0,8.0)min,低于对照组6.0(5.5, 10.5) min;试验组急诊室滞留时间8.0(6.0,9.0) min, 低于对照组11.0(9.0, 14.0) min;试验组入院至开始溶栓耗时41.0(29.5,50.0) min, 低于对照组55.0(41.5,70.5) min。差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组静脉溶栓前后NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用优化后的急性缺血性卒中流程,有助于缩短患者入院至溶栓治疗的时间,以及急诊滞留时间。

关键词: 急性脑卒中, 血栓溶解疗法, 急救流程, 病人转送, 团队资源管理, 急症护理