中华急危重症护理杂志 ›› 2023, Vol. 4 ›› Issue (8): 677-682.doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2023.08.001
• 论著 • 下一篇
陈洁莹 赵飞
CHEN Jieying,ZHAO Fei
摘要: 目的 构建射频导管消融术后并发医源性股动脉假性动脉瘤 (iatrogenic femoral pseudoaneuysm,IPA)风险预测模型,并探究模型预测效果。 方法 回顾性收集浙江省某三 级甲等医院心血管内科病区2018年8月1日-2023年2月28日接受射频导管消融术的心律失常患者的临床资料,其中术后并发IPA的50例患者为病例组,同时随机选取204例未发生IPA的患者为对照组,分析危险因素并构建列线图预测模型。 采用多因素Logistic回归分析(逐步向前法)确定独立危险因素,模型的拟合优度采用Hosmer-Lemeshow检验。 结果 Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.061)、鞘管型号≥(OR=9.716)、术后国际标准化比值(OR=8.982)是IPA发生的独立危险因素,局部压迫时间(OR=0.051)、加压包扎时间(OR=0.846)与肢体制动时间(OR=0.605)是保护因素。 列线图模型的受试者特征曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI=0.848~0.964,P<0.001),灵敏度为0.860,特异度为0.759。 外部验证模型的AUC为0.868(95%CI=0.760~0.976,P<0.001)。 结论 该研究构建的射频导管消融术后并发IPA风险预测模型具有良好的预测效能, 可为临床医护人员制订分级分层管理策略,降低其发生风险提供依据。