肺移植术后大咯血患者行体外膜肺氧合下硬质支气管镜治疗的护理

doi:10.3761/j.issn.2096-7446.2023.02.009

中华急危重症护理杂志 ›› 2023, Vol. 4 ›› Issue (2): 140-143.doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2023.02.009

肺移植术后大咯血患者行体外膜肺氧合下硬质支气管镜治疗的护理

张帅, 林燕, 高春华, 褚君卿, 董真源

310003 杭州市浙江大学医学院附属第一医院综合监护室

收稿日期:2022-07-22 出版日期:2023-02-10 发布日期:2023-02-09
作者简介:张帅：男,本科,主管护师,E-mail：1075565896@qq.com
基金资助:
浙江大学2020年省教育厅抗疫专项项目（Y202043562）;浙江大学医学院附属第一医院护理学科建设专项基金（2022ZYHL043）

Nursing care of a patient with massive hemoptysis after lung transplantation undergoing rigid bronchoscopy under extracorporeal membrane oxygenation

ZHANG Shuai, LIN Yan, GAO Chunhua, CHU Junqing, DONG Zhenyuan

Received:2022-07-22 Online:2023-02-10 Published:2023-02-09

摘要/Abstract

摘要： 总结1例肺移植术后大咯血患者体外膜肺氧合辅助下行硬质支气管镜治疗的急救护理体会。对患者无征兆的大咯血,采取综合性急救方案,包括安全且快速地转运、体外膜肺氧合护理、床边硬质支气管镜管理、患者出血与血栓监测等。经过12 d积极救治与护理,患者康复出院。

关键词: 体外膜肺氧合, 肺移植, 支气管镜检查, 咯血, 抗凝管理, 急症护理

Abstract: To summarize the emergency nursing experience of a patient with massive hemoptysis after lung transplantation undergoing rigid bronchoscopy assisted by extracorporeal membrane oxygenation. For patients with massive hemoptysis without symptoms,a comprehensive emergency plan was adopted,including safe and quick transport,extracorporeal membrane oxygenation care,bedside rigid bronchoscopy management,and monitoring of patient bleeding and thrombosis. After 12 days of active treatment and care,the patient recovered and was discharged from the hospital.

Key words: Extracorporeal Membrane Oxygenation, Lung Transplantation, Bronchoscopy, Hemoptysis, Anticoagulation Management, Emergency Nursing

张帅, 林燕, 高春华, 褚君卿, 董真源. 肺移植术后大咯血患者行体外膜肺氧合下硬质支气管镜治疗的护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2023, 4(2): 140-143.

ZHANG Shuai, LIN Yan, GAO Chunhua, CHU Junqing, DONG Zhenyuan. Nursing care of a patient with massive hemoptysis after lung transplantation undergoing rigid bronchoscopy under extracorporeal membrane oxygenation[J]. Chinese Journal of Emergency and Critical Care Nursing, 2023, 4(2): 140-143.

参考文献

[1] Shin S,Shin TB,Choi H,et al.Peripheral pulmonary arterial pseu-doaneurysms:therapeutic implications of endovascular treat-ment and angiographic classifications[J]. Radiology,2010,256(2):656-664.
[2] 席寅,刘冬冬,杨淳,等. 危重症患者大咯血病因构成及支气管动脉栓塞术的疗效观察[J]. 中华危重病急救医学,2018,30(7):671-676.
Xi Y,Liu DD,Yang C,et al.Etiological composition of massive hemoptysis in critically ill patients and observation of curative effect of bronchial artery embolization[J]. Chin Crit Care Med,2018,30(7):671-676.
[3] 王洪武,金发光. 硬质支气管镜临床应用专家共识[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版),2022,15(1):6-10.
Wang HW,Jin FG.Expert consensus on the clinical application of rigid bronchoscopy[J]. Chin J Lung Dis Electron Ed,2022,15(1):6-10.
[4] Schmidt M,Franchineau G,Combes A.Recent advances in venovenous extracorporeal membrane oxygenation for severe acute respiratory distress syndrome[J]. Curr Opin Crit Care,2019,25(1):71-76.
[5] 胡宇凡,张立新,胡英莉. 危重患者院内转运风险与防范的研究进展[J]. 中华现代护理杂志,2018,24(14):1734-1736.
Hu YF,Zhang LX,Hu YL.Research progress on the risk and prevention of in-hospital transport of critically ill patients[J].Chin J Mod Nurs,2018,24(14):1734-1736.
[6] 盖玉彪,郭小靖,辛晨,等. ECMO快速反应团队的建立和管理实践[J]. 中华危重病急救医学,2021,33(3):349-351.
Gai YB,Guo XJ,Xin C,et al.Extracorporeal membrane oxygenation rapid response team building and management practice[J]. Chin Crit Care Med,2021,33(3):349-351.
[7] 蔡建树,项伟岚,陈渊航,等. 全麻俯卧位手术护理风险核查表的设计与应用[J]. 中国护理管理,2019,19(4):612-617.
Cai JS,Xiang WL,Chen YH,et al.Development and implementation of the general anesthesia prone position surgical checklist[J]. Chin Nurs Manag,2019,19(4):612-617.
[8] 贾雪萍,曾磊,杨红晓,等. 体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗患者的护理[J]. 中华急危重症护理杂志,2022,3(1):89-91.
Jia XP,Zeng L,Yang HX,et al.Nursing care of a patient treated by extracorporeal membrane oxygenation combined with continuous renal replacement therapy[J]. Chin J Emerg Crit Care Nurs,2022,3(1):89-91.
[9] 李镇洲,万建新. 局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用要点[J]. 中国血液净化,2021,20(12):797-800.
Li ZZ,Wan JX.Application of local citrate anticoagulation in continuous renal replacement therapy[J]. Chin J Blood Purif,2021,20(12):797-800.

[1]	羊木英, 范文琪, 胡汉. 维持性血液透析患者透析中脑出血的早期识别与急救护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(6): 704-706.
[2]	赵丽华, 郑一梅, 袁翠, 张建霞, 叶晶. ICU护士体外膜肺氧合护理核心能力的现状及影响因素分析[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(5): 595-601.
[3]	张添羽, 程玲灵, 程臻, 邵微颖, 石爱丽. 早期活动对成人体外膜肺氧合患者临床结局影响的Meta分析[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(5): 616-622.
[4]	李传圣, 米元元, 陈丽花, 黄维健. 体外膜肺氧合护士应急能力评价指标体系的构建及适用性分析[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(4): 425-431.
[5]	马娜, 陈旭锋, 陈凤, 张阳春, 季学丽. 体外膜肺氧合护士护理体验质性研究的Meta整合[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(4): 440-446.
[6]	丁幼芽, 王飒, 闫丹萍, 周帅帅, 武作家, 王钰炜. 甲醇中毒致顽固性低钾血症患者的护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(4): 447-449.
[7]	张帅, 高昕, 钱佳微, 王晓, 沈丹萍, 李文雅, 沈秀兰. 体外膜肺氧合患者氧合器全流程管理方案的构建及可行性分析[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(3): 266-273.
[8]	陈兆斐, 王薇, 翟振国. 静脉血栓栓塞症一体化防治策略的实施与质量控制[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(3): 274-278.
[9]	于雅诺, 宋雨航, 高凌婕, 李晓波. 临床决策支持系统在急诊分诊管理中应用的范围综述[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(3): 306-311.
[10]	高彬炳, 王飒, 周帅帅, 张玉坤, 王钰炜. 肺栓塞致心搏骤停患者并发肝血管瘤破裂的急救护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(3): 315-318.
[11]	徐雅玲, 袁静, 张玉姣, 王微娜, 应金萍. 老年肺移植并发横纹肌溶解患者行连续性肾脏替代治疗的护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(3): 322-324.
[12]	马建萍, 黄培, 林瑶, 夏柳勤, 张茜, 郑越, 杨湘英. 可视化导航式体外膜肺氧合预充装置的设计及在ICU护士培训中的应用[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(2): 248-252.
[13]	夏致远, 何佳, 王黎醒, 石义容, 杨敏, 王荀, 黄燕梅, 李志艳, 张利. 钩吻群体中毒患者跨机构协作及急救护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(1): 77-79.
[14]	姚丽萍, 高春华, 董真源, 周飞飞, 乔文博, 郭力华, 褚君卿. 粪类圆线虫致过度感染综合征患者的护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(1): 80-82.
[15]	刘宇亭, 祁梦莹, 蒙斯雅, 王冰寒, 王乔莎, 何桂兰. 成人体外膜肺氧合镇痛镇静管理方案的构建及应用效果研究[J]. 中华急危重症护理杂志, 2025, 6(8): 901-907.

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