ISSN 2096-7446 CN 10-1655/R
主管：中国科学技术协会
主办：中华护理学会
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中华急危重症护理杂志 ›› 2024, Vol. 5 ›› Issue (6): 552-556.
钟孟秋 张克标 陈珍 黄飞月 赵庆华
ZHONG Mengqiu，ZHANG Kebiao，CHEN Zhen，HUANG Feiyue，ZHAO Qinghua
摘要： 目的 构建急诊科场景下创伤性骨折患者急性疼痛早期管理路径，并评价其应用效果。 方法 采用德尔菲专家函询法，构建急诊科创伤性骨折患者急性疼痛早期管理路径，并进行初步应用。选取2023年10月—11月在重庆市某三级甲等医院急诊科就诊的46例创伤性骨折患者为研究对象，应用创伤性骨折患者急性疼痛早期管理路径，评价急性疼痛评估率及再评估率、处置率及患者满意度。 结果 两轮函询问卷回收率均为100% ，提出修改意见的专家分别为35.29% 和11.77% ，两轮专家权威程度系数分别为0.864和0.876，最终确定的急诊创伤性骨折患者急性疼痛早期管理路径，包括充分疼痛评估、设置疼痛处置目标、疼痛干预、疼痛再评估、健康教育5个方面、12条具体措施。临床应用后，急性疼痛评估率从8.71% 提高到84.78% ，再评估率从1.23% 提高到80.43% ，药物镇痛率、非药物镇痛率分别从14.81% 和6.50% 提高到69.57% 和63.04% 。 结论 构建的急诊科创伤性骨折患者急性疼痛早期管理路径，具有一定的科学性、实践性和可行性，有助于提高创伤性骨折患者急性疼痛评估率及再评估率、处置率。
