ISSN 2096-7446 CN 10-1655/R
主管:中国科协技术协会
主办:中华护理学会

中华急危重症护理杂志 ›› 2021, Vol. 2 ›› Issue (1): 49-54.

• 心血管疾病护理专题 • 上一篇    下一篇

优化急性心肌梗死患者急救护理流程的实践

刘金金 彭德清 李文秀 凤美蓉 李晶 史萍萍   

  • 收稿日期:2020-09-15 出版日期:2021-01-10 发布日期:2021-01-13

The practice of optimizing the emergency nursing process of patients with acute myocardial infarction

LIU Jinjin, PENG Deqing, LI Wenxiu,FENG Meirong,LI Jing,SHI Pingping   

  • Received:2020-09-15 Online:2021-01-10 Published:2021-01-13

摘要:

目的:探讨优化急救护理流程在缩短急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segmenteleva-tionmyocardial infarction, STEMI)患者首次医疗接触后至球囊扩张时间中的实践。方法:选取20187- -20199月急诊入院并行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的急性STEMI患者为试验组,20174月一20186月的患者为对照组。试验组采用优化急救护理流程,对照组采用常规急救护理流程。比较两组急诊救治各环节时间节点,包括首次医疗接触(FMC)到首份心电图完成时间、首份心电图完成到双抗药物服用时间、双抗药物服用到激活导管室时间、激活导管室到出抢救室时间、抢救室滞留时间及首次医疗接触后至球囊扩张时间,并比较两组患者、医生对护理满意度及并发症发生率。结果共纳入73例急性STEMI患者,试验组38,对照组35,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组除激活导管室到出抢救室时间差异无统计学意义(P>0.05),试验组从首次医疗接触开始到首份心电图完成时间、首份心电图完成到双抗药物服用时间、双抗药物服用到激活导管室时间、抢救室滞留时间及首次医疗接触后至球囊扩张时间节点较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001);且试验组患者及医生对护理满意度均明显提高,并发症发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将优化急救护理流程方法应用于急性STEMI患者抢救中,能明显缩短患者首次医疗接触后至球囊扩张时间,从而达到心肌再灌注、改善患者预后、为急救护理提供指引的目的。

关键词:

急性心肌梗死;血管 再灌注;经皮冠状动脉介入治疗;护理路径, 急诊流程优化

Key words:

Acute Myocardial Infarction;Vascular Reperfusion;Percutaneous Coronary Intervention;NursingPathway, Emergency Procedure Optimization