摘要:
目的:编制规范、简明的ICU患者病情管理交接单,为简化交接内容、提高ICU交接班质量及效率奠定基础。方法:基于现况-背景-评估-建议模型,通过文献检索,对临床护士进行半结构式访谈形成初稿;2017年6月- -7月运用德尔菲法对18名临床护理专家进行2轮函询,最终形成ICU患者病情管理交接单。于2020年9月-10月 在江西省某三级甲等医院的ICU进行临床应用。结果:编制的1CU患 者病情管理交接单包含4项1级指标、16项2级指标、51项3级指标、15项4级指标。2轮专家函询问卷回收率分别为94.4号、100号;专家权威系数分别为0.800、0.813;专家协调系数分别为0.289、0.306(P<0.05);各条目Kappa值0.658~1.000,平均为0.792(P<0.05);交接单条目内容效度指数为0.800~1.000,整体内容效度指数为0.905。临床应用后交班时间较前缩短,差异具有统计学意义(z=-2.145,P=0.032);不良事件、交接班缺陷发生率比较,差异无统计学意义(x2=1.754,P=0.185;x2=0.151,P=0.698)。结论:编制的ICU患者病情管理交接单科学、可靠,可缩短交接班时间,避免重要信息遺漏,有助于接班护士快速掌握护理工作重点。