摘要:
目的:分 析体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)在治疗成人急性呼吸窘迫综合征的应用效果。方法“”计算机检 索PubMed、Cochrane Library 、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,从建库至2019年6月发表的有关ECMO治疗急性呼吸窘迫综合征的研究。严格按照纳排标准进行筛选,提取资料,评价文献质量,采用RevMan 5.3与Stata 11.0进行Meta分析。 结果:纳入 12项研究,共2 170例。Meta分析结果显示,应用ECMO降低患者住院期间病死率[RR=0.79 ,95%CI(0.64 ,0.97),P=0.03]、60 d病死率[RR=0.64 , 95%CI(0.54,0.76) ,P<0.001].90 d病死率[RR=0.69 ,95%CI(0.59 ,0.80) ,P<0.001]及6个月病死率[RR=0.69 ,95%CI(0.54 ,0.88),P=0.003];未缩短平均住院时间[SMD=1.66, 95%CI(0.64,2.68),P=0.001]、ICU入住时间[SMD=2.42,95%CI(1.50, 3.35),P<0.001]。结论:应 用ECMO可降低成人急性呼吸窘迫综合征的住院病死率及短期病死率,未缩短平均住院时间及ICU入住时间。