腹膜后腰椎巨大平滑肌肉瘤患者行肿瘤切除及背阔肌翻转皮瓣移植的术后护理

doi:10.3761/j.issn.2096-7446.2026.08.015

中华急危重症护理杂志 ›› 2026, Vol. 7 ›› Issue (8): 979-981.doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2026.08.015

腹膜后腰椎巨大平滑肌肉瘤患者行肿瘤切除及背阔肌翻转皮瓣移植的术后护理

周晓维(), 骆春美, 任英, 马姚静, 姚招浓, 李伟杰, 高倩^*()

浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市 310009

收稿日期:2026-03-12 出版日期:2026-08-10 发布日期:2026-08-04
通讯作者: *高倩，E-mail：2520036@zju.edu.cn
作者简介:周晓维：女，本科，主管护师，E-mail：2504081@zju.edu.cn
作者贡献声明
周晓维：论文撰写；骆春美，任英，马姚静：论文修改；姚招浓，李伟杰：资料整理与收集；高倩：论文选题，质量控制
基金资助:
浙江省卫生健康行业科技计划项目(2025HY0406)

Perioperative nursing care of flap transplantation for a patient with huge retroperitoneal lumbar leiomyosarcoma

ZHOU Xiaowei(), LUO Chunmei, REN Ying, MA Yaojing, YAO Zhaonong, LI Weijie, GAO Qian^*()

Department of Nursing， the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine， Hangzhou 310009， China

Received:2026-03-12 Online:2026-08-10 Published:2026-08-04
Contact: *GAO Qian，E-mail：2520036@zju.edu.cn
Supported by:
Medical and Health Science Program of Zhejiang Province(2025HY0406)

摘要/Abstract

摘要：

总结1例罕见腹膜后腰椎巨大平滑肌肉瘤术中大出血后行背阔肌翻转皮瓣移植患者的围术期护理体会。针对循环不稳定与皮瓣灌注的矛盾，术后72 h内实施“生命体征—尿量—皮瓣”三联监测及目标导向液体治疗；采用多模态手段量化评估皮瓣的血液循环情况，建立分级应急流程；实施精细化体位管理及多维度血管痉挛预防，设计镂空腰背支具。患者经过15 d的治疗及护理，康复出院；随访6个月预后良好。

关键词: 腹膜后肿瘤, 背阔肌皮瓣移植, 围手术期护理

Abstract:

This article summarized perioperative nursing for a patient with a rare giant retroperitoneal leiomyosarcoma involving the lumbar spine who underwent latissimus dorsi turnover flap transplantation after massive intraoperative hemorrhage. To balance circulatory instability and flap perfusion，triple monitoring （vital signs，urine output，flap） and goal-directed fluid therapy were implemented within 72 h. Multimodal quantitative flap perfusion assessment，a graded emergency protocol，meticulous positioning management，multidimensional vasospasm prevention，and design of a fenestrated lumbodorsal brace were applied. The patient was discharged after 15 days with a favorable prognosis at the 6-month follow-up.

Key words: Retroperitoneal Neoplasms, Latissimus Dorsi Flap Transplantation, Perioperative Nursing

周晓维, 骆春美, 任英, 马姚静, 姚招浓, 李伟杰, 高倩. 腹膜后腰椎巨大平滑肌肉瘤患者行肿瘤切除及背阔肌翻转皮瓣移植的术后护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(8): 979-981.

ZHOU Xiaowei, LUO Chunmei, REN Ying, MA Yaojing, YAO Zhaonong, LI Weijie, GAO Qian. Perioperative nursing care of flap transplantation for a patient with huge retroperitoneal lumbar leiomyosarcoma[J]. Chinese Journal of Emergency and Critical Care Nursing, 2026, 7(8): 979-981.

参考文献 6

[1]	Devaud N, Vornicova O, Abdul Razak AR, et al. Leiomyosarcoma:current clinical management and future horizons[J]. Surg Oncol Clin N Am, 2022, 31(3):527-546. doi: 10.1016/j.soc.2022.03.011
[2]	Ostermann M, Shaw AD, Joannidis M. Management of oliguria[J]. Intensive Care Med, 2023, 49(1):103-106. doi: 10.1007/s00134-022-06909-5
[3]	中华医学会外科学分会, 中华医学会麻醉学分会. 中国加速康复外科临床实践指南(2021版)[J]. 中国实用外科杂志, 2021, 41(9):961-992.
	Chinese Society of Surgery,Chinese Medical Association; Chinese Society of Anesthesiology,Chinese Medical Association. Clinical practice guidelines for enhanced recovery after surgery in China(2021 edition)[J]. Chin J Pract Surg, 2021, 41(9):961-992.
[4]	中华医学会麻醉学分会老年人麻醉与围术期管理学组, 国家老年麻醉联盟(NAGA), 国家老年疾病临床医学研究中心(宣武医院). 中国成人患者围手术期液体治疗临床实践指南(2025版)[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(2):128-154.
	Geriatric Anesthesia and Perioperative Management Group of the Chinese Society of Anesthesiology, National Alliance of Geriatric Anesthesia(NAGA), National Clinical Research Center for Geriatric Diseases (Xuanwu Hospital). Clinical practice guidelines for perioperative fluid therapy in Chinese adult patients(2025 edition)[J]. Med J China, 2025, 105(2):128-154.
[5]	刘东苗, 李鑫, 张俊娟, 等. 皮瓣移植术后血管危象风险预测模型的构建及验证[J]. 中华显微外科杂志, 2025, 48(1):86-91.
	Liu DM, Li X, Zhang JJ, et al. Construction and validation of a risk prediction model for vascular crisis after flap transplantation[J]. Chin J Microsurg, 2025, 48(1):86-91.
[6]	何冉, 孙远远, 高小月, 等. 比色卡联合摄影技术在皮瓣移植术后监测中的应用[J]. 中国口腔颌面外科杂志, 2025, 23(5):497-501.
	He R, Sun YY, Gao XY, et al. Application of colorimetric card combined with photography technology in postoperative monitoring of flap transplantation[J]. China J Oral Maxillofac Surg, 2025, 23(5):497-501.

[1]	许国萍, 李丽, 来丽红, 胡欢婷, 任英. 腹主动脉附壁血栓患者髋关节置换围术期新发脑梗死的风险评估及护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(8): 972-975.
[2]	郭晨, 宋亚敏. 复杂心脏畸形患者术后行心脏移植的围手术期护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(6): 679-681.
[3]	邵冬玲, 王群敏. 抗凝血酶Ⅲ缺乏症患者行活体小肠移植术后反复出血的护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(4): 453-455.
[4]	汤文秀, 应燕, 诸纪华, 葛红玲, 周微微. 肝脑型线粒体DNA耗竭综合征患儿行肝移植的围手术期护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(4): 459-461.
[5]	吴琳珊, 张若林. 高龄初产妇妊娠中期行直肠癌根治术后成功分娩的多学科协作护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(3): 325-327.
[6]	朱旭菁, 陈霞, 黄翱黎, 冯洁惠, 李少玲. 肥厚型梗阻性心肌病患者行经心尖室间隔心肌旋切术的护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(3): 328-330.
[7]	孙婷婷, 谷茜, 吴璟奕, 王晓丽, 王枫. 经体外膜肺氧合救治肝移植术后混合性休克患者的护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(2): 193-196.
[8]	汪欢欢, 徐浩, 李畅妍, 熊晓菊, 丁玲莉. 骶尾部巨大畸胎瘤早产儿围手术期的护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2026, 7(2): 200-203.
[9]	孙淼娟, 何佩佩, 项世龙, 胡丽君. 腹膜透析患者胸腹瘘的早期识别及围手术期护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2025, 6(9): 1097-1099.
[10]	羊木英, 陈轩, 胡汉. 声门下气道重度狭窄患者血液透析时突发气道梗阻的急救护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2025, 6(8): 960-963.
[11]	李青, 卢娴, 朱淑贞, 唐云飞, 薛艳, 冯晓艳, 华玲玲. Ⅲ（b）型食管闭锁合并肺动脉高压早产儿的围手术期护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2025, 6(5): 563-565.
[12]	陈霞, 黄翱黎, 朱旭菁, 胡敏, 杨巧珍, 冯洁惠. 左心室辅助装置植入患者围手术期的循证护理实践[J]. 中华急危重症护理杂志, 2025, 6(2): 210-213.
[13]	俞群, 韩娜菲, 江思璇, 兰美娟. 我国首例闭环脊髓神经接口系统治疗脊髓损伤患者的围手术期护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2025, 6(12): 1466-1469.
[14]	周军, 陈阮, 诸纪华. 左心室辅助装置桥接心脏移植患儿的围手术期护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2025, 6(11): 1355-1358.
[15]	陈海莲, 邹双, 李程, 王力涵. 重度主动脉瓣狭窄患者急诊行经导管主动脉瓣置换术的围手术期护理[J]. 中华急危重症护理杂志, 2025, 6(1): 79-81.

腹膜后腰椎巨大平滑肌肉瘤患者行肿瘤切除及背阔肌翻转皮瓣移植的术后护理

Perioperative nursing care of flap transplantation for a patient with huge retroperitoneal lumbar leiomyosarcoma

RichHTML

PDF下载

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献 6

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价