摘要：

目的 构建阴道分娩早产儿窒息风险预测模型，并验证该模型的预测效果。方法 回顾性分析浙江省某三级甲等妇产科医院2017年1月—2020年6月经阴道分娩的1089例早产儿及984例产妇的临床资料，采用多因素Logistic回归建立预测模型，应用ROC曲线下面积检验模型预测效果，并选取139例阴道分娩早产儿验证模型预测效果。结果 1089例早产儿中，发生窒息153例(14.05%)；孕周、胎位、 脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)比值、胎儿窘迫是阴道分娩早产儿窒息的预测因子；所建模型ROC曲线下面积为0.851[P<0.001，95%CI(0.814，0.887)]，模型灵敏度0.752，特异度0.819，模型公式:Z=0.688 x孕周+1.910x胎位+1.257 x脐动脉S/D比值+1.852x胎儿窘迫-3.840。经验证，模型灵敏度为0.857，特异度为1.000，准确率为98.56%。结论 本模型能有效预测早产儿阴道娩出时发生窒息的风险，可作为孕妇分娩前急救准备的依据，为临床医护人员防治早产儿窒息提供参考。