中华急危重症护理杂志 ›› 2023, Vol. 4 ›› Issue (9): 798-804.doi: 10.3761/j.issn.2096-7446.2023.09.005
黄翱黎 陈霞
HUANG Aoli,CHEN Xia
摘要: 目的 通过Meta分析明确心脏瓣膜疾病患者术后发生低心排血量综合征(low cardiac output syndrome,LCOS)的危险因素,为早期识别、预防、改善患者低心排血量综合征提供依据。 方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、 CINAHL、Web of Science、Embase, 筛选建库至2022年12月心脏瓣膜疾病患者术后发生 LCOS危险因素的相关研究,评价文献质量后,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。 结果 共纳入11篇文献,包含2 117例患者。 体质量过轻(OR=3.59)、体质量过重(OR=1.34)、高龄 (OR =3.74)、合并高血压(OR =2.84)、肺动脉高压(WMD=27.28)、术前心功能障碍(OR = 20.52)、术前水电解质紊乱(OR=3.42)、术前肾功能不全(OR=3.00)、术后心律失常(OR= 4.34)、术中失血量比过高(OR=3.76)、术后失血量比过高(OR=4.48)、术中体外循环时间 (OR=1.63)及主动脉阻断时间过长(OR=3.18)、未使用超滤(OR=0.27)为心脏瓣膜疾病患者术后发生LCOS的危险因素。 结论 医护人员可根据上述危险因素及早对患者进行LCOS的风险预警评估判断、预防、处理,以采取相关干预措施防止或改善患者LCOS相关症状。