中华急危重症护理杂志 ›› 2021, Vol. 2 ›› Issue (5): 426-431.
群体特重型烧伤患者俯卧位通气安全核查表的制订及实践
张玉萍 曾妃 封秀琴 陈华清 梁江淑渊 钟祖爱
The design and practice of safe checklist in the implementation of prone position ventilation for a group of severe burn patients
ZHANG Yuping, ZENG Fei, FENG Xiuqin , CHEN Huaqing, LIANG Jiangshuyuan, ZHONG Zuai
摘要:
目的 制订俯卧位通气 安全核查表,并评价其在群体特重型烧伤患者中的应用效果。方法 基于文献回顾,结合临床经验和安全管理原则,初步拟定翻身床俯卧位通气核查内容,通过专家会议讨论及临床试用,形成翻身床俯卧位通气安全核查表,并在群体特重型烧伤患者俯卧位通气中应用。结果 翻身床俯卧位通气安全核查表涵盖实现俯卧位、恢复仰卧位2个过程及开始前、实施时、结束后3个重要节点,内容涉及肠内营养、气道管理、各类管路固定、镇静镇痛、不良事件预防、物品准备等方面。15例特重型烧伤患者30 d内实现俯卧位及恢复仰卧位共1320例次,一次性体位变换成功率为99.9%,未出现严重不良事件。患者30 d存活率为100%。结论 在临时收治突发群体特重型烧伤患者的ICU中,使用烧伤翻身床实施俯卧位通气护理难度大、风险高,安全核查表的应用可保证俯卧位通气的安全实施。