摘要:
目的:对体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗管路连接方式进行改良,并探讨其对治疗效果及CRRT回路端压力的影响。方法:选取天津市某三级甲等医院ICU 2017年7月-2020年10月收治的30例采用ECMO联合CRRT治疗的重症急性呼吸窘迫综合征患者为试验组,采用改良连接方式(CRRT引血端应用三通、回血端应用附加延长管与ECMO管路连接);2015年1月-2017年6月收治的30例相同治疗患者为对照组,采用传统连接方式(CRRT引血端和回血端均用三通与ECMO管路连接)。比较两组的治疗效果以及不同ECMO血流速下CRRT回血端压力情况。结果:两组治疗后72 h血肌酐、尿素氮、白介素-6、降钙素原、C反应蛋白均较治疗前有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同ECMO血流速下,两组CRRT回血端压力比较,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:将 CRRT回血端连接ECMO回路时,采用附加连接延长管的方法不影响治疗效果,且能有效减少ECMO对CRRT回血端压力的影响。